中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰外科
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2mm的胆囊息肉一般不需要治疗，只需要定期复查。胆囊息肉的治疗需根据息肉的大小、位置决定，当息肉小于1cm，又完全没有症状时，则不需要手术治疗，只需要定期观察，一般3-6个月做一次B超，观察息肉大小的变化即可。
但是当胆囊息肉合并明显的胆绞痛，特别是伴有胆囊结石时，则需要积极手术处理，把胆囊切除掉。对于大于1cm的胆囊息肉，因为有恶变的危险，建议患者及时手术处理。因为胆囊息肉，特别是单枚的、广基的，年龄比较大的患者，容易引起癌变，还是需要积极手术处理。
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"胆囊息肉是非常常见的一种胆囊黏膜的良性病变，胆囊息肉根据它的来源不同的，可以分为腺瘤性息肉、胆固醇性息肉，少数情况有人把胆囊腺肌症也作为一种特殊的胆囊息肉。因为在临床上通过影像学检查，很难判断胆囊息肉的具体性质，所以一般会把B超发现的这种病变都统称为胆囊息肉样病变。对于胆囊息肉，小的胆固醇性息肉不会癌变，腺瘤性息肉在小的时候一般也都是良性的，但是随着息肉的增长，有发生癌变的可能性。临床上一般认为1cm以上的腺瘤性息肉，癌变的几率会明显增长，所以超过1cm的息肉推荐胆囊切除手术治疗。对于2mm的息肉，临床上很难具体限定，到底是胆固醇性还是腺瘤性，但是不管是腺瘤性的还是胆固醇性的，发生癌变的几率都是很小的，所以都会建议先观察。但是因为第一次发现，会建议三个月以后再复查一次超声。如果息肉有明显的增长，这个时候需要高度警惕，会不会有非常早期的胆囊癌的可能性。如果息肉没有明显的变化，可以继续观察，每年做一次超声复查就可以了。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(40388)
胆囊息肉2mm不需要特殊的处理，注意定期... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/23播放(85724)
胆囊息肉2mm不需要特殊的处理，注意定期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/11/23播放(85724)
对于2×3mm的胆囊息肉，无需紧张。通过超声通常明确诊断，定期观察即可。且建议患者进行生活方式... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(69768)
对于2×3mm的胆囊息肉，无需紧张。通过超声通常明确诊断，定期观察即可。且建议患者进行生活方式...
胡志平│北京大学人民医院
2020/11/02播放(69768)
"胆囊息肉3mm，对身体影响不大。一般胆囊息肉多为胆固醇结晶，为良性息肉，这种息肉多部分患者没有症状，只需定期复查，饮食上尽量以清淡饮食为主，即使患有胆囊息肉，患者不应该有特别的担心。至于胆囊腺瘤性息肉相对较少，这种息肉一般在短期内有明显增大趋势，一般这种胆囊息肉超过10mm以上，不排除恶变的情况下，还是建议患者手术治疗。胆囊息肉和胃肠道息肉完全不同，胃肠道息肉基本上为腺瘤性息肉，均为癌前病变，不管大小，均需要选择内镜治疗。胆囊息肉90%以上考虑为胆固醇结晶，也即胆汁浓缩沉积，为早期胆囊结石。所以患者要注意这方面情况，不需要过多的纠结。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(44582)
3*2mm属于非常小的息肉，一般不需要特殊处理，并不严重。息肉3*2mm只是截面积，但息肉处于... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/25播放(65804)
3*2mm属于非常小的息肉，一般不需要特殊处理，并不严重。息肉3*2mm只是截面积，但息肉处于...
2020/11/25播放(65804)
胆囊息肉2×2mm正确的表达应该为2mm×2mm，一般不严重，基本上为良性情况，观察即可。胆囊... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/26播放(70382)
胆囊息肉2×2mm正确的表达应该为2mm×2mm，一般不严重，基本上为良性情况，观察即可。胆囊...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/26播放(70382)
"胆囊息肉2mm，如果仅仅有胆囊息肉，没有胆囊炎、胆囊结石的情况，多不会表现出临床症状。部分患者如果合并胆囊炎、胆囊结石，会表现为右上腹的胀痛不适或者隐痛不适，部分患者也可有后背部的胀痛不适。对于此类情况，患者需要积极消炎治疗，可以静脉输注抗生素，积极治疗3-5天，或者口服头孢克肟加消炎利胆片，积极治疗1周到10天左右。平常应多休息，尽量少吃油脂含量高的食物，如鸡蛋、牛奶、肥肉等。另外，患者如果复查胆囊息肉超过1cm，此时有可能发生胆囊息肉恶变。建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后1周积极进食油脂含量较高的食物，利于胆总管内胆汁的排泄，避免形成胆总管结石的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/13收听(76432)
胆囊息肉2mm，在绝大部分患者身上，几乎没有症状，往往是在体检时发现。做B超时。做B超时，胆囊... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(68088)
胆囊息肉2mm，在绝大部分患者身上，几乎没有症状，往往是在体检时发现。做B超时。做B超时，胆囊...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(68088)
王东│北京大学人民医院 2021/08/06播放(90722)
王东│北京大学人民医院
2021/08/06播放(90722)
"胆囊息肉<2mm消失了，有这种可能性。胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中胆固醇性息肉和炎性息肉如果息肉比较小，通过平时的饮食和运动的控制，息肉有消失的可能性。如果是增生性的息肉和腺瘤性的息肉，自行消失的可能性就不是特别的大。临床上如果胆囊息肉<1cm，暂时不需要特别的干预治疗，可以选择一年复查一次胆囊的彩超，动态的观察胆囊息肉大小变化就可以。如果胆囊息肉>1cm，这种情况建议需要手术治疗，因为>1cm的胆囊息肉恶变概率会增加，要尽早的手术，将可能性降到最低。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02收听(56340)
胆囊息肉是较常见的疾病，其影像学检查为3×2mm时，代表胆囊息肉的大小、直径，其中一个径3mm... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/06/14播放(42574)
胆囊息肉是较常见的疾病，其影像学检查为3×2mm时，代表胆囊息肉的大小、直径，其中一个径3mm...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/06/14播放(42574)
通常直径为2mm×2mm的肾结石多半不需要治疗，一般通过正常饮水、活动，都能够将结石排出体外。... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/09播放(38105)
通常直径为2mm×2mm的肾结石多半不需要治疗，一般通过正常饮水、活动，都能够将结石排出体外。...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/09播放(38105)
腰椎间盘突出2mm需要保守治疗。腰椎间盘突出是一个多发病、常见病，突出分为膨出、突出和脱出，以... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/21播放(31969)
腰椎间盘突出2mm需要保守治疗。腰椎间盘突出是一个多发病、常见病，突出分为膨出、突出和脱出，以...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/21播放(31969)
"甲状腺结节具体怎么治疗，主要是看结节的大小和结节的性质，2mm的结节一般比较小，如果考虑是良性的，这时候可以暂不处理，定期复查，因为良性的小结节一般是不会有症状，如果结节比较大，出现压迫症状，压迫气管，引起呼吸困难。压迫食道，引起吞咽困难，以及结节比较大，影响美观和学习生活，这时候可以考虑手术切除。如果结节不管大小，考虑有恶性可能性时，包括材料汇报为4级或4级以上时，需要进一步处理。主要是穿刺取病理或者直接手术切除做快速病理，因为病理才是诊断甲状腺结节性质的金标准。如果病理汇报为良性，这时候可以切除部分腺体，汇报为恶性的，需要进一步处理。针对甲状腺癌，一般是早期及时发现，及时诊断，预后还是比较好的。所以结节关键是定期复查，早期发现病变，及时进行处理。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/18收听(47246)
"2mm脑部动脉瘤治疗的方式一定要根据情况进行选择，因为这个情况下破裂风险相对比较少，如果强行实行手术治疗，也有可能会面临着术中破裂出血的风险。所以先进行相应的保守治疗，但是在保守治疗的期间一定要定期的复查，保持血压控制在一个相对平稳的状态，降低血脂、血糖等相应的饮食结构，而且积极的进行相应的复查。如果在后期脑部动脉瘤有一个增大的趋势，甚至有可能在短期之内有高风险破裂的情况，那么这种就需要积极进行相应的手术治疗，绝大多数都是可以采取弹簧圈栓塞的模式进行治疗，有的也可以应用支架辅助栓塞。但是如果是在一些特殊的位置，比如说颈动脉虹吸段，甚至可以采取直接应用覆膜支架的方式进行治疗；而且也一定要明确脑部动脉瘤究竟是何种类型的，尤其是对于血泡样动脉瘤，那么直接应用覆膜支架治疗，也是非常好的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/18收听(41134)
"并不是所有的胆囊息肉都需要治疗，胆囊息肉的治疗是有一定的指征的。流行病学调查的数据显示，＞1㎝的胆囊息肉其病变的概率会增高很多，因此当胆囊息肉接近1㎝，比如到8-9㎜左右就应该进行手术治疗。目前治疗胆囊息肉，世界上公认的金标准是腹腔镜胆囊切除手术，对于接近1㎝的胆囊息肉都应该行手术，做胆囊切除。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/28收听(26806)
"对于胆囊息肉患者，常见的为单发性息肉以及多发性息肉。对于单发性息肉，如果息肉长于胆囊壁之内，而且带有一定的息肉蒂，没有形成广基的息肉，此时可以考虑行保胆取息肉术，做法同保胆取石术，即在腹腔镜引导下将胆囊底提出腹膜外，固定于前鞘肌肉层，切开胆囊底，用胆道镜或者电刀将息肉切下，切下之后将息肉送病理检查，看息肉的性质以及有无其他病变。但是对于多发性胆囊息肉或者炎性胆囊息肉，一般需要行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊以及息肉送病理科行染色切片检查，看息肉的性质以及有无恶变的情况。"
2018/12/24收听(36382)
"胆囊息肉没有什么药物可以治疗，主要是进行监测，小于1cm的息肉都可以定期监测，比如半年到一年做一次腹部B超，如果息肉不超过1cm，患者也没有任何右上腹部不适的症状，可以继续观察。如果超过了1cm或者又合并了胆囊结石，则建议行胆囊切除的治疗，因为息肉长得过大或者同时有结石，其癌变的风险会增加。此外有时候胆囊上的息肉未必是息肉，也有可能是胆固醇的结晶，也就是结石形成的最早的雏形，这一类的病人可以通过减少胆固醇含量高食物的摄入，以及控制饮食、增加运动，必要时可以口服熊去氧胆酸利胆治疗，部分患者可有望去除。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/14收听(46726)
"胆囊息肉分为两种性质，一种是胆固醇结晶也叫假性息肉，另一种是腺瘤性息肉，也叫真性息肉。对于胆囊的多发息肉，大部分是胆固醇结晶，可以通过饮食控制以及通过运动可以改善.另一种情况，如果是真性息肉，也就是胆囊的腺瘤性息肉，多数是单发的，主要是通过长期的复查彩超，如果经过复查彩超过程中，胆囊息肉的直径接近1厘米，或者息肉的基底部比较宽，就、像金字塔的底边比较宽，或者是有丰富的血流供应，或者经常出现右上腹痛，这种情况，就需要先行腹腔镜胆囊切除术了，其他情况仍然是予以密切复查，彩超每年检查1-2次。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/04/20收听(94192)
胆囊息肉的治疗取决于胆囊息肉的种类。简单的来讲如果遇到以下这些情况，应该做手术治疗把胆囊切除掉，第一类，就是单发的息肉大于一个公分。根据流行病学的统计，大于一公分的息肉恶变率就要高很多，因此大于一公分的息肉，我们是建议及时进行切除，否则有可能会转变为胆囊癌。另外，多发的息肉可以做临床的观察，可以定期的做临床的B超，来检查息肉是不是有增大，如果增大到一公分左右，也应该做手术治疗。
2017/07/10收听(15114)
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