北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱癌复发首先要明确是什么样的复发,也要知道之前做的是什么手术,具体如下:
1、最常见的是经尿道电切,膀胱保留。膀胱癌是非常容易复发的肿瘤,大概有一半的患者都会在电切手术后会存在复发,复发只要早发现、早治疗,趁它还没有出现肌层浸润,没有往外生长时及时再做电切手术,就可以很好地控制。虽然以后复发进展的风险依然存在,但短期内不会危及生命,造成严重影响,还有治愈的可能;
2、如果之前做电切手术后出现较严重的复发,第二次可能就需要接受膀胱全切手术,通过第二次大的手术治疗依然有治愈的可能性,分期有可能是局部偏严重的分期,治愈的可能性也相应降低;
3、之前已经接受膀胱全切手术,一段时间之后在原来手术部位,盆腔又出现复发灶,这种情况下是疾病较晚的状态,基本只能依靠化疗、放疗以及免疫治疗等手段进行治疗,相应的治愈机会也变小。
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膀胱癌复发指手术后,特别是在腔内做电切或者激光等腔内手术或保留膀胱的手术以后又出现肿瘤病灶在腔... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(60636)
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乳腺癌复发有一定的治愈率,不必过于悲观。乳腺癌复发分两种模式,一种为局部复发,另一种为远处复发... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/12播放(89942)
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青光眼复发一般应该可以治愈。但青光眼实际是不可能完全治愈的疾病,属于可控、可防的疾病,就防止进... 韦企平│北京中医药大学东方医院 2019/06/28播放(75798)
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胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(60124)
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甲亢复发后可以治愈。目前甲亢的治疗方法有三种,分别是口服甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。口... 王贵锋│河南省省立医院 2019/12/27播放(93594)
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胃肠道间质瘤复发后较难被治愈,但可以通过接受靶向药物的治疗达到比较满意的效果。对于部分胃肠道间... 张军│重庆医科大学附属第一医院 2022/10/25播放(84992)
胃肠道间质瘤复发后较难被治愈,但可以通过接受靶向药物的治疗达到比较满意的效果。对于部分胃肠道间...
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甲亢复发后还是可以治愈的。目前甲亢的治疗方法有三种,分别是口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。口服药治疗甲亢,治愈后大概会有50%的复发率。手术治疗如果未完全切除甲状腺,也会有8%左右的复发率。如果把甲状腺全部切除,甲亢是可以彻底治愈的,但是,会变成甲状腺功能减退。放射性碘治疗是用放射性碘释放出的射线把甲状腺破坏治疗甲亢,也能够把甲亢治愈,但很大可能也会引起甲减,只是甲减的治疗更简单,只需要长期补充甲状腺激素。所以,如果是口服药治疗后甲亢复发,可以考虑改为放射性碘治疗或手术治疗。如果不愿意变成甲减,可以考虑再次口服抗甲状腺药物治疗,但治愈后仍然有复发风险。所以,甲亢复发后具体采用哪种治疗方法,医生会根据患者甲亢的病因、甲状腺大小等进行综合考虑决定。无论是哪种治疗方法,都有可能把甲亢再次治愈。
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/19收听(87100)
肝癌的复发,是指肝癌在进行治疗稳定一段时间后,肿瘤再次生长扩散,或者是指经根治性切除后再次发现... 谢仁辉│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(74070)
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谢仁辉│邵阳市中医医院
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卵巢癌复发有可能治愈,因为卵巢癌复发中有一种称为铂敏感复发,铂敏感复发相对于铂耐药的复发而言,... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/03/02播放(72754)
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部分鼻咽癌患者由于放射敏感性,可能存在放射抗拒。或者由于在治疗中出现特殊情况,患者随访期可能会... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/12/14播放(75168)
部分鼻咽癌患者由于放射敏感性,可能存在放射抗拒。或者由于在治疗中出现特殊情况,患者随访期可能会...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/12/14播放(75168)
"宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤。一般来说,早期最主要的症状就是接触性阴道出血。如果发现得比较早,或者是中期的宫颈癌,还有手术根治的机会。一般来说手术之后也还是有再复发的可能,主要复发的地方就是吻合口的地方,宫颈残端有可能复发。在手术之后,有可能再次出现阴道少量出血,像这种情况下,也是需要积极治疗的。像阴道残端复发,先要做病理检查,阴道镜活检取病理明确诊断,然后看有没有其他部位远处转移,没有的话,其实还是有再手术根治的机会的。如果暂时不愿意手术或者担心有其他的问题,也可以考虑进一步的做放疗、化疗的方式,控制病情发展。像宫颈癌局部阴道残端复发,这个时候做普通的盆腔放射治疗就可以,还是有治愈的希望的。但是只能够边治疗边看,目前没办法判断后来到底怎么样。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/06收听(21912)
宫颈癌在初治时通常选用手术或者是化疗、放疗,而且术后应该随访,在随访过程当中如果发生复发,则直... 吴燕│北京大学人民医院 2021/04/01播放(84790)
宫颈癌在初治时通常选用手术或者是化疗、放疗,而且术后应该随访,在随访过程当中如果发生复发,则直...
吴燕│北京大学人民医院
2021/04/01播放(84790)
"对于肿瘤来讲,说一次手术做完以后,终身保险,治愈的概念是终身保险,终身保险很难实现的。膀胱癌发现得很早,治疗及时,也可以长期地实现无病生存,是没有问题的。膀胱癌是早期,5-10年,甚至更长期的生存没有问题。但也想给广大患者朋友提个醒,膀胱癌非常讨厌的地方,就是非常爱复发,有人统计过,60%-70%的膀胱癌的病人都会发生复发,还是要进行定期的复查,不能做完手术以后,觉得自己病不厉害就不来了。复发了不要害怕,还是能够通过手术去解决问题。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(40460)
"任何癌症,都很难说完全治愈,膀胱癌也一样。治好通常是指临床治愈,也就是五年存活率,十年生存率的概念。肿瘤切除,症状缓解,远期没有复发,疾病没有进展就可以定义为临床治愈。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(39336)
"膀胱癌对于部分病人它是可以治愈的,一辈子不复发,主要是对于早期的膀胱癌,即肿瘤未侵犯到膀胱肌层或者是一个孤立的膀胱癌,它的疗效是非常满意的,是可以达到治愈的。但是膀胱癌手术以后一定要定期的复查,一旦复发还要进一步的治疗。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(36534)
以目前的医学水平,膀胱癌还不能达到治愈,但是膀胱癌是低度恶性肿瘤,虽说容易复发,但是生存率还是很高的,只要及时恰当的治疗,可以长期存活。下面详细说一下:1、早期发现的膀胱癌,只要没有转移,是不会危及生命的,所以不用担心。2、膀胱癌治疗上比较困难,容易复发,临床上多采用综合治疗,先进行手术治疗,经尿道膀胱肿瘤电切术,术后再进行膀胱灌注化疗,以后还要定期复查,每三个月做一次膀胱镜的检查,如果发现复发要及时治疗。膀胱癌不是可怕的病,而是非常麻烦的一个病,因为病人要频繁的进行膀胱灌注化疗,定期进行复查,而且复发后还要手术。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(86498)
对于早期的膀胱癌经过相应的治疗以后,包括手术治疗,包括辅助的化疗和膀胱灌注以及卡介苗的膀胱灌注或化疗药物的膀胱灌注,对于早期的这种膀胱癌来说,他的预后是非常好的,可以达到长期存活。对于肌层浸润性的或者是有淋巴结转移或有远处转移的,这种预后相对浅表性的要差一些。但如果仅仅是侵犯了肌层没有淋巴结和远处的转移,经过根治性的手术以后,他也可以达到一个长期存活。但如果发生了远处的转移,预后就相对差,除了进行化疗结合放疗或者是相应的手术治疗以外,可以获得一个相对延长的生存期。所以如果明确了有膀胱癌,就要尽早的去看医生,获得它的病理,根据病理和分期确定一个正确的治疗方案,采取了正确的治疗方案,才可以获得一个更好的预后。
李清│北京大学人民医院
2017/10/18收听(55668)
"膀胱癌的治疗跟它的分期和分级显著相关。对早期的浅表性的膀胱肿瘤,通过外科手术,把肿瘤彻底切除,有很大机会能够得到治愈。但膀胱肿瘤相对其他肿瘤容易复发,在膀胱壁里面处在相同的微环境当中,膀胱肿瘤是容易在多中心的长,比如膀胱这次在这个地方长了肿瘤,切干净了之后,下一次再复发,可能是在别的地方又直接长出了一个新的肿瘤,所以膀胱肿瘤有这种容易复发的特点。一方面术后需要,如膀胱内灌注化疗药或者灌注卡介苗来减少这种复发的风险。另外一方面非常重要的是术后一定要定期的来复查,来及早发现和处理这种复发的病灶,当然复发如果是浅表性的,可能对患者的生命威胁并不是太大,但是要及早的发现,在它变成肌层浸润性的严重性病变之前,就及时把它处理掉,当然如果是一个肌层浸润性的局部晚期的膀胱癌,可能就需要做这种根治性的膀胱切除手术,手术完之后,根据他不同的病理分期、病情的严重程度不同,他的预后也是不一样的。如果是一个转移性的晚期膀胱肿瘤,首选就是做化疗,通过化疗的办法来达到肿瘤缓解甚至治愈的目的,但是跟所有肿瘤一样,随着分期的提高,他通过手术或通过化疗等其他办法能够达到治愈的机会也就越小,肿瘤都是需要早发现早治疗,以达到一个比较好的预后。"
蔡林│北京大学第一医院
2017/11/24收听(19114)
"膀胱肿瘤分期有早有晚,对于早期的非肌层浸润性的膀胱肿瘤,治愈率是比较高的,但是局部治愈,还会有较高的风险复发。总体来讲膀胱肿瘤经过电切治疗,可能有一半的病人会出现膀胱肿瘤复发,肿瘤复发多数不是在原位上,也就是原来这个地方,做手术已经切干净,但是在原来看上去正常的地方,过一段时间之后,可能又会再复发新的肿瘤,多数的膀胱肿瘤复发是在第一次手术之后五年之内,尤其在前两年之内。所以对于早期的膀胱肿瘤的患者,在术后第一要进行严密的随访,做膀胱镜等这些复查,来及早的发现复发的病灶。另外一方面通过膀胱灌注的办法,往膀胱里边定期灌注化疗药,或者灌注卡介苗进行免疫治疗,通过这些办法来减少复发的风险,提高膀胱癌肿瘤的治愈率。"
2017/11/25收听(43272)
膀胱癌早期可手术、化疗等综合治疗,可长期存活。对于肌层浸润性或有淋巴结或远处转移的膀胱癌,如侵... 李清│北京大学人民医院 2017/08/23播放(54148)
膀胱癌早期可手术、化疗等综合治疗,可长期存活。对于肌层浸润性或有淋巴结或远处转移的膀胱癌,如侵...
2017/08/23播放(54148)
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