踝部凹陷性水肿是指踝部皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤表现苍白、肿胀、皱纹变浅、局部温度较低、弹性差的现象。
患者用手指按压踝部皮肤后可出现凹陷的现象,在手指松开后,这种凹陷可持续数秒到1分钟后方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水,因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,在手指松开后,游离水会回复到原处。
踝部凹陷性水肿可能是由于久站或久坐、药物刺激、女性怀孕、肾脏疾病等多种原因均可引起这种情况:
1、久站或久坐:长期站立或久坐导致下肢血液循环不畅,使下肢组织中液体增多,进而踝部出现凹陷性水肿,建议患者避免长时间久站或久坐,适当进行活动放松;
2、药物刺激:包括抗高血压药物、降血糖药物、抗焦虑药物等作用于机体引起水肿,比如抗高血压药物,如钙离子拮抗剂,很容易导致下肢水肿。建议患者在医生指导下调整剂量或更换药物,有利于缓解水肿症状;
3、女性怀孕:怀孕期间,骨盆内压力增高,下肢静脉回流受到影响。另外,女性怀孕时体内激素水平变化,发挥水钠潴留的作用,会引起踝部凹陷性水肿的现象。这种情况,可以适当运动,促进血液循环,加快肾脏过滤可以促进液体排出。还可以适当垫高下肢,减轻水肿;
4、肾脏疾病:肾脏疾病导致大量蛋白尿,低白蛋白血症,体内多余液体无法排出体外,滞留于皮下组织,可出现踝部凹陷性水肿,建议患者积极治疗肾脏疾病,缓解水肿症状;
5、其他:比如心脏疾病(心衰、心脏瓣膜病变等)、内分泌疾病、营养不良等,也可以导致踝部水肿的发生,患者可前往医院进行超声心电图、胸部X线检查,明确诊断。
患者踝部出现凹陷性水肿,应及时前往医院进行检查,明确病因再进行对症治疗。部分患者还可使用利尿剂,排出多余水分,从而减轻症状。同时建议患者平时抬高踝部,有助于缓解症状。