直肠纤维瘤是一种来源于直肠纤维结缔组织的肿瘤，根据肿瘤发生部位可分为内发性和外发性两种，有不同的判断标准。
1、内发性纤维瘤：生长在直肠黏膜之下并向肠腔内突出，患者出现症状较早，约占直肠纤维瘤发病率的2/3；
2、外发性纤维瘤：生长在直肠浆膜下，向肠壁外生长，患者出现症状较晚。
直肠纤维瘤的质地较硬，外观呈卵圆形，大小不一，常有包膜覆盖表面。早期肿瘤时，患者可无明显症状，随着肿瘤增大，可引起一系列消化道症状，如便秘、腹泻，粪便为黏液便，伴有里急后重及下坠感等不适。如果肿瘤发生破溃，则可引发出血；如果阻塞肠腔，则患者可出现肠梗阻的相关症状。
在直肠指诊时，医生可触及直肠远端的纤维瘤，其表面光滑，呈卵圆形，具有质韧、活动度好的特点。纤维结肠镜检查时可见患者肠腔内存在肿物隆起，但表面黏膜无异常。这些检查有助于医生对病情进行诊断和评估。
参考资料：[1]魏立平等编著,结直肠疾病诊断治疗学,吉林科学技术出版社,2016.09
