孕期耻骨痛不是一种疾病，而是某些疾病的一种症状，如妊娠合并巨大儿、骨质疏松、膝内翻等，需要根据临床症状、相关检查结果明确诊断。
1、妊娠合并巨大儿：胎儿重量过大使耻骨联合承受过大的张力，引起耻骨联合分离，出现耻骨痛，联合B超和产科检查可以明确诊断。
2、骨质疏松：在无明显诱因的情况下患者出现腰背部疼痛，当受到轻微外伤时，容易出现骨折，随着疾病发展，可能会出现抽筋、出虚汗、全身多处骨痛，也可引起耻骨痛，血常规提示孕妇低钙血症，同时B超显示耻骨联合未见病变，或病变较轻时可以诊断为骨质疏松。
3、膝内翻：膝内翻表现妊娠晚期出现耻骨分离，进而引起耻骨痛，患者同时表现为“O”形腿畸形，结合体格检查，B超提示患者耻骨分离大于10mm时，在排除其他疾病因素后，可有考虑为膝内翻畸形引起的耻骨联合痛。
4、骶髂关节炎：骶髂关节炎的患者骶髂部位疼痛是该病的主要症状，特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。X线检查骶髂关节边缘模糊，骨质破坏，以后出现骶髂关节两侧硬化，关节腔狭窄，严重者骨质融合。
