低蛋白膳食是指控制膳食中的蛋白质含量,以减少含氮的代谢产物,减轻肝肾负担在控制蛋白质摄入量的前提下,提供充足的能量、优质蛋白质和其他营养素,以改善病人的营养状况。要根据病人的肾功能损伤情况,决定其蛋白质的摄入量一般每日蛋白质总量在20-40g之间。
一、适用对象
肾脏疾病如急性肾炎、急性肾衰竭慢性肾衰竭、肾病综合征尿毒症及肾透析病人,肝性脑病各期的病人。
二、膳食原则:
根据肝、肾功能情况,确定每日膳食中的蛋白质含量。
1、每日膳食中的能量应供给充足,碳水化合物不低于55%,必要时可采用纯淀粉食品或水果增加能量。
2、调整蛋白质摄入量,一般建议20-40g/d,选择富含必需氨基酸的优质蛋白质食物(如蛋、乳、鱼和瘦肉等),提高蛋白质生物利用率,避免出现负氮平衡。
3、肾功能不全者在蛋白质建议范围内选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。肝功能衰竭病人应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸的豆类蛋白为主的食物,要避免肉类蛋白质摄入。
4、维生素、矿物质等营养素应充分供给。
5、增加膳食纤维摄入量,以减少氨类吸收或增加排出。
参考资料:[1]孙长颢.营养与食品卫生学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2017.