三七化痔丸可以缩小痔核，理由如下：
1、这类药是通过缩小血管的管径，使局部血管收缩减少血循环量起到缩小痔核的目的。
2、这类药有消炎抗菌的作用，因为痔疮是由于局部血液循环淤堵而造成的感染。所以治疗的第二个重点也是以消炎为主，只有把炎症消除了才能减少局部炎症反应，通过减少水肿、渗出从而缩小痔核。
3、这类药物还兼有萎缩局部血管的功效，因为痔疮是由增生的毛细血管所构成，想缩小痔核就要使局部的增生的血管萎缩、坏死。这类药有缩小局部血管的功效，使血流量减少、营养物质下降，从而促进血管的衰老、坏死被机体清除使痔核缩小慢慢的消失。