胃穿孔可以通过体格检查、腹部立位平片、CT检查确诊。胃穿孔在发作期间，患者的症状表现比较明显。主要以突发性上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等为主要症状，患者的腹部会伴随有压痛和反跳痛，这些体格检查能够帮助初步诊断是否出现了胃穿孔。在对外来进行诊断时，可以使用腹部立体平片进行检查。通过立体平片检查能够发现患者的膈下出现游离气体的影像，能直接判断是否有消化道穿孔。在对患者进行腹部CT检查时，可以发现腹腔中存在游离气腹征表现，以此帮助判断是否有胃穿孔。对于确诊出现胃穿孔的患者应及时进行修复治疗，以避免造成腹腔感染。