宫颈囊肿是否需要做手术并不是由宫颈囊肿的大小来决定，宫颈囊肿通常不需要处理，宫颈囊肿是否需要做手术，必须要做宫颈的防癌筛查、宫颈细胞学检查。如果宫颈细胞学检查发现有异常，必须在阴道镜下做宫颈活组织检查，以明确是否宫颈有病变。如果宫颈发现高度鳞状上皮内病变，甚至于早期宫颈癌，必须要积极的做手术。
对于子宫颈腺囊肿，绝大多数情况下是宫颈的生理性改变，所以宫颈腺囊肿大小并不需要做手术。子宫颈转换区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口堵塞导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。子宫颈局部损伤或者子宫颈慢性炎症使腺管口狭窄，也可以导致子宫颈腺囊肿的形成，子宫颈腺囊肿不论大小都和手术无关，是否需要做手术，还需要宫颈防癌筛查以后再确定。