脑白质脱髓鞘病变，是指发生在脑部以髓鞘脱失为主要特征，而神经元胞体和轴索受累相对较轻的一组疾病。
临床上，主要包括遗传性和获得性两大类疾病。遗传性脱髓鞘疾病，主要是指脑白质营养不良，由于髓鞘形成缺陷，不能够完成正常发育所导致。临床上常见的疾病，有肾上腺脑白质营养不良症、异染性脑白质营养不良症和球状细胞脑白质营养不良症等。获得性脱髓鞘疾病，主要是由于各种原因引起的一种髓鞘脱失而导致的。
临床上，常见于炎症或某些药物所引起。常见的疾病，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化，以及脑桥中央髓鞘溶解症等。