横纹肌肉瘤和横纹肌样瘤，区别具体阐述如下：
第一、横纹肌样瘤是以一种高度恶性的软组织肉瘤，可以发生在肾脏、肝脏、外周神经以及机体其他部位，通常发生于婴儿期或儿童时期。多数情况下症状与呼吸窘迫、周围神经麻痹、腹部肿块等压缩效应有关，目前横纹肌样瘤在临床当中其名称很少使用。
第二、横纹肌肉瘤主要是发生于婴儿和儿童时期最常见的软组织肉瘤，根据肿瘤的临床特点、光镜形态、细胞和分子遗传学特征，可以分为四种类型。胚胎性横纹肌肉瘤主要发生于15岁以前的儿童和婴儿，也可见于成人，男性略多见，主要发生于头颈部、鼻旁窦、睾丸旁，少数可以发生于四肢。梭形细胞横纹肌肉瘤比较少见，常见于儿童睾丸旁，预后较好，此瘤也可以见于成年人，在18-79岁之间，好发生于头颈部，也见于肩胛区、腹膜后及外阴。葡萄状横纹肌肉瘤好发生于婴幼儿，75%发生在泌尿生殖道。腺泡状横纹肌肉瘤主要见于10-25岁的青少年，多发生在四肢，尤其是上臂和前臂。多形性横纹肌肉瘤多发生于成年人，尤其在46岁以上，好发生于四肢的肌肉，可向周围浸润性生长，预后较差。