下肢静脉血栓的溶栓治疗，最开始的时候是从外周给溶栓药，就是病人输液，溶栓药从静脉的输液直接输进去，对全身起作用，当然同时也对下肢静脉会起到作用。但是因为这样的系统溶栓出血的风险还是更高，而且效率比较低，全身给药之后有一部分作用的下肢，所以这些年都用得越来越少。
现在更多的是直接作用到局部，可以用一个导管，在介入下穿刺，然后放一个导管到血栓里面去，导管上有好多的侧孔，而且导管外头连着溶栓的药物，然后通过侧孔持续的药物释放到血栓里面去，所以能起到更高的血栓溶解的效果。当然现在这些年，随着技术的进步，临床上有更多更先进的微创的办法，比如血栓抽吸的导管，现在有好几款血栓抽吸的导管都可以直接的把血栓给它打碎，给它抽出来，这样就比刚才说的导管溶栓效率会更高，把血栓负荷减少的效果会更明显，所以临床上用的是越来越多。