首次放胸水不超过多少

2021-01-19 18:12

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首次放胸水不超过多少是一个比较专业性问题,在每版教科书里结论其实并不一样,最早学习的应该是第五版外科学上,曾经提到过首次不愿意超过600mL。但是,随着临床工作中发现慢慢的如果去放,有的时候放到900mL,乃至1000mL,其实出现异常状态的几率也比较低。
如果放胸水放的过多,比较容易会出现复张性肺水肿。复张性肺水肿的就是胸腔内膜压力一下通过胸水的释放之后,表现出来压力一下子改变,造成的由不张一下子张开的过程中出现明显的复张性肺水肿,而且会造成纵隔的明显的偏移,病人会有很强烈的咳嗽、肩痛或者喘憋等,相关的症状,而且可能会伴随痰中带血。如果放得足够慢,慢慢的去放胸水,一般出现复张性肺水肿的几率就比较少,在经验比较少的医院或者大夫手里,建议首次放尽量不要超过600-800mL。

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