后心疼痛可见于多种疾病，心血管疾病中常见的后心疼痛可见于心肌缺血的患者。冠心病、心绞痛、心肌梗死患者，在出现劳累、剧烈运动、情绪波动等情况下，出现心前区闷胀、疼痛的不适，可伴随后背部与心前区相对应部位的疼痛、不适。可以进行心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，明确诊断。
另外，对于高血压危象、高血压急症的患者，高血压造成主动脉夹层，可出现胸背部剧烈撕裂样疼痛的感觉，可伴随双上肢血压的不对称。后心疼痛也可出现于胸肌劳损、胸椎病等患者，需要进行鉴别诊断。