腺样囊性癌常常发生在唾液腺，病人的首次主诉常常是在局部出现一个无症状的肿块，这种肿块通常发展得比较慢，病程也比较长，肿块的活动度往往受限。如果肿瘤向咽侧发展，可以使软腭和扁桃体出现明显移位，咽腔缩小。
有的病人可以出现神经麻痹的现象，比如部分性或者完全性的面神经麻痹。有的腺样囊性癌的病人可以出现疼痛的症状，尤其是面神经受侵之后，除了面瘫现象之外，还可以出现局部剧烈的疼痛，有的病人甚至是以疼痛为首发症状而就诊。