牙周病和牙髓病是完全两种疾病，它们的主要区别在于：一、部位不同，牙周病主要是在牙齿周围的组织发生的疾病，也就是牙龈、牙槽骨的疾病，牙髓病是在牙齿中心的牙髓组织发生疾病。二、引起其致病的细菌不同，牙周病是引起牙周病的细菌引起的疾病，牙髓病都是由于致龋的细菌引起的，牙髓病是由于牙冠受到龋病细菌的破坏，引起龋病，然后不断的加深，深达牙髓组织，会引起牙髓组织发炎，引起了牙髓的疾病。三、治疗的方法不同，牙周病采用牙周治疗，进行洁治或者刮治，牙髓病采用根管治疗，也就是钻开牙齿，取出有炎症的牙髓，然后进行根管预备、根管充填。