鼻腔异物的处理方法

2021-08-02 16:23

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鼻腔异物的处理方法要根据异物种类、性质、大小、形状、所在部位及停留时间,初步判断取出难易程度,多在无麻或表面麻醉下以直视方式取出。若患者不能配合或异物较大,取出有困难者,则以全麻下取出为宜。为防止异物被吸入下呼吸道,可于全麻下采用气管内插管,常见异物类型及相关处理方法如下:
1、异物较大或部位较深:经前鼻孔取出有困难时,可采取仰卧头低位,将异物推至咽部后再经口腔取出,谨防发生异物进入下呼吸道。
2、活动动物类异物:可先滴用少许1%的丁卡因,待其麻醉后再行取出。
3、突发意外或战伤所致的金属性异物:需尽量明确异物部位和妥善处理后,方可实行手术取出。
4、坚硬而圆滑的鼻腔异物:切勿以镊子夹取,而应以钝头异物钩,经前鼻孔入鼻,自上方轻巧超越异物后,再向后、向前勾出,否则有将异物推向鼻咽部,下坠呛吸进入喉腔及气管的危险。

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