吐了过后胃疼和贲门撕裂、胆汁反流性胃炎、胃穿孔等因素有关，在呕吐时需要贲门括约肌松弛，这样胃内的食物才能够通过食管呕吐出来。但是剧烈的呕吐会对贲门造成一定的损伤，甚至会导致贲门撕裂，这时不仅会出现吐血症状，同时还会伴随有胃部疼痛感。呕吐时，当胃内的食物已经完全排空之后，由于胃内压力过大，十二指肠之中的内容物会反流到胃中。
由于十二指肠之中的食物已经混合胆汁，因此胆汁在进入胃内后会对胃部黏膜造成腐蚀，从而诱发胆汁反流性胃炎发作，导致胃壁出现水肿、充血，而引起胃部疼痛感。部分人本身就患有胃溃疡疾病，在呕吐过程中会对溃疡面造成侵犯，甚至导致胃穿孔，这时就会出现胃部剧烈疼痛，一部分人甚至还会伴有发烧、腹膜感染等症状。