当发生上火，导致口腔内牙龈肿痛发生时，首先要调理自身作息和饮食，避免熬夜、上火，以及辛辣、刺激性食物摄入。另外，最好及时进行口腔内检查。因为牙龈肿痛发生，通常是由于机体抵抗力降低所引起，但一般情况下疾病也不一样，有可能是发生了智齿发炎，也有可能是牙周病产生牙周脓肿，还有可能是牙齿龋洞发生根尖周炎导致牙龈肿痛。以上三种疾病处理方法并不一样，故应择期进行口腔科门诊诊断、检查，以及相应对症处理。
对于智齿发炎和牙周脓肿，需要局部进行冲洗上药，肿胀明显时需要配合使用消炎药和止痛药，进行相应对症处理，智齿消肿以后则需要进行拔除。牙周脓肿病人，急性炎症控制后需进行全口牙周病系统治疗。根尖周炎发生以后，若引起牙龈肿痛，则需要进行急性期处理，牙神经取出来进行开放，之后牙齿需要进行下一步根管治疗。