内痔体积增大或者水肿严重时，有可能阻碍正常的粪便排出体外或者是影响粪便的走形，从而出现大便便条变细、变扁，或者出现排便困难的症状。是否是由于痔疮导致的排便形态发生改变，需要通过肛门指诊以及肛门镜检查才能明确诊断。如果排除肠道其他器质性病变，单纯考虑是由于痔疮内痔痔核增大引起，建议直接进行手术切除治疗。引起大便变细的原因，还有可能存在直肠黏膜内脱垂、肠道肿瘤性疾病以及腹泻的症状，需要通过不同的病因来选择不同的治疗方案。直肠黏膜内脱垂同样需要切除多余直肠黏膜，才可以达到使得粪便通畅的目的。肠道炎症或者肠道肿瘤时，则需要进一步通过电子肠镜检查后明确诊断，才能对症治疗。