六岁的孩子发现散光，建议排除是否有器质性病变，确定有无角膜白斑、角膜的肿瘤、其他部位的肿瘤、先天性白内障、先天性青光眼等眼部的疾病。如果没有器质性病变，要完善验光检查，确定散光的来源是角膜还是晶状体，或其他的眼部的结构。多数孩子是规则的散光，来源于不规则的角膜，需要给孩子验光配镜矫正。但是300度以上的散光，建议完善角膜地形图等相关检查，排除圆锥角膜的可能，做到早发现、早治疗。