牙洞多大需要进行根管治疗，需要明确牙齿龋坏以后是否要进行根管治疗，并不是由于牙齿龋洞的大小来决定，由牙齿的症状来决定。　　如果牙齿龋坏的面积很大，牙髓没有任何的症状，没有任何不适，牙髓活力是正常的，这种情况下不需要进行根管治疗，只需要进行树脂充填治疗或者嵌体修复就可以。如果牙齿龋坏的洞很小，但是牙髓出现问题，出现自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等症状，即使坏的很小，也是需要进行根管治疗，也就是杀神经治疗才能够缓解。所以牙齿是否需要做根管治疗，不是有龋洞的大小决定而是由牙齿症状来决定。