慢性肾脏病可以根据内生肌酐清除率可以分为五期，当内生肌酐清除率大于90mL/min的时候是第一期，第二期在60-90mL/min，第三期在30-60mL/min，第四期在15-30mL/min，第五期小于15mL/min。
慢性肾脏病四期的内生肌酐清除率在15-30mL/min，这时候肾脏已经损害到了不能排出机体大部分的代谢废物和多余的水分，而出现了一系列的症状和体征，这时候病人可以感觉到乏力、贫血、恶心、呕吐一系列的症状。
这时候就需要为肾脏透析做准备，例如做腹膜透析置管、做动静脉造瘘等等，因为慢性肾脏病五期，也就是肾小球率过滤小于15mL/min的时候，已进入透析阶段。