左心衰竭患者脉搏的重要表现是交替脉，指脉搏节律正常，而强弱交替的一种病理现象，以坐位的时候明显，与心室收缩力强弱交替有关，出现交替脉往往提示左心功能不全。
交替脉的发生与心肌损伤、衰竭有关，这是心力衰竭的有力证据，左心衰竭的时候由于心排血量的降低还会出现脉搏的其它改变，最常见的是脉率增快，还会出现脉搏强度的改变，表现为脉搏搏动细弱。
由于患者可能会出现心律失常，会出现相应的脉搏改变，比如感觉脉搏有间隙，出现这种情况可能是会有早搏，也叫期前收缩。如果出现脉搏跳动的完全没有规律且比心率慢则叫做脉短绌，这是房颤的重要表现。