怀孕前期小腹隐隐作痛有以下原因：
1、由于怀孕前期激素水平持续升高导致的下腹坠胀、不适。
2、妇科的一些疾病导致的，比如附件炎、卵巢囊肿、巧克力囊肿等。
3、一些其他系统的疾病导致的，比如消化道系统的急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等。
4、泌尿系统疾病导致的，比如泌尿系的结石、泌尿系统感染等，这都有可能。
所以怀孕前期如果出现小腹隐隐作痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。