骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一，可以直接反映成骨细胞的活性和功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。
骨碱性磷酸酶的参考值一般是小于或等于200U/L，正常水平应该是小于200U/L，预防水平是250U/L，治疗水平是300U/L。但是骨碱性磷酸酶的活性受多种因素影响，儿童血的骨碱性磷酸酶活性水平较成人高，在机体缺锌缺铁时会下降，肝胆疾病时会升高。宝宝在佝偻病早期，多伴有缺锌和缺铁，所以碱性磷酸酶会下降。碱性磷酸酶还受气候、季节、喂养方式、小儿出生情况等因素的影响，国外文献没有将碱性磷酸酶作为佝偻病的诊断指标的报道，国内也没有充足的文献证据证明碱性磷酸酶在佝偻病中的诊断价值，所以暂时不将碱性磷酸酶列入小儿佝偻病早期筛查指标，目前看骨碱磷酸酶是有争议的一个化验。