耳膜穿孔有自愈的可能，具体如下：
第一、如果是外伤性耳膜穿孔，穿孔比较小，有自愈的可能。
第二、如果是非常小的耳膜穿孔，在几天内就可以愈合，如果耳膜穿孔稍微大一点，一般在三个月以内也可以愈合。
第三、如果对于比较大的穿孔，在三个月以上仍然没有愈合，需要通过耳膜修补手术，可以使耳膜穿孔得到修补。
第四、对于炎症性耳膜穿孔，如果炎症已消除，并且耳膜穿孔比较小，也有愈合的可能，但是对于过大的炎症引起的耳膜穿孔，穿孔过大，即没有愈合的可能，也需要通过耳膜修补手术，可以痊愈。