腰部脊椎两侧疼痛，常见以下几种原因：
第一、腰肌劳损：这是最常见的腰部脊椎两侧疼痛的病因，病人脊椎两侧的腰部肌肉会有酸痛、胀痛，局部肌肉僵硬，不敢弯腰，还会有腰椎轻度活动受限，通过热敷、按摩、休息会使临床症状得到改善。
第二、腰椎骨折：腰椎发生外伤后导致骨折，腰部肌肉会有反射性痉挛紧张，从而引起脊椎两侧疼痛的临床症状，并伴有腰椎活动受限。拍摄X光片可以确认腰椎压缩性骨折，早期进行复位、固定能促进骨折断端的逐渐愈合。在2-3个月时可以离床活动，恢复正常生活。
因此，如果腰部脊椎两侧出现疼痛，一定要引起高度重视，要早期到骨科门诊就诊，并进行治疗。