腺样体肥大的原因大部分是生理性，主要见于小孩子，在七岁左右是腺样体肥大的最高峰，七岁之后会逐步萎缩。也有一部分患者是由于炎症反应导致，比如鼻咽部的黏膜组织发炎或者腺样体发炎，容易导致腺样体增生、肥厚。
如果肥大程度比较轻，患者没有明显的临床症状，这种情况可以选择观察，建议定期复查鼻镜，对比腺样体变化的情况。如果腺样体肥大程度比较重，出现相关的临床症状，比如鼻腔通气不好、睡觉打呼噜、张口呼吸。这种情况需要用药物治疗，目前比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物。在治疗过程中需要定期复诊、观察效果，也有部分患者保守治疗效果不好，需要手术治疗。