重度脂肪肝一般不会出现明显的疼痛感觉，但会有右上腹不适的症状，会有乏力、睡眠障碍、便秘等，部分患者出现肝脏肿大，少数患者还会出现脾脏肿大，大多数患者会伴有肥胖症、高血压病、痛风、2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病，以及胆囊炎、胆石症等。
脂肪肝的主要病因是高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构，多坐少动的生活方式，酒精消耗量增加。根据肝细胞脂肪变的程度，脂肪肝可以分为轻度、中度和重度脂肪肝。轻度脂肪肝是指5%-32%的肝细胞有脂肪变，中度脂肪肝是指33%-65%的肝细胞有脂肪变，重度脂肪肝是指66%以上的肝细胞有脂肪变。