灰指甲如果不治疗，一般很难自愈。灰指甲主要是由于指甲部位感染了真菌，真菌感染指甲以后造成指甲呈粉末状的表现，也引起指甲出现肥厚、灰白、脆性减弱等症状。
真菌在甲板上很难能够自行清除，它仍然以甲板角质作为自己的合成原料，所以如果不治疗，这种真菌会一直感染下去，直到整个甲板完全损毁。损毁甲板以后可能会继续感染甲板周围的皮肤，再感染其他指甲，所以灰指甲还是需要积极治疗，一般治疗主要以口服药物为主，比如口服伊曲康唑或者特比萘芬等。