食道痉挛是以食管蠕动协调性异常为动力特征的食管运动障碍性疾病，临床上最常见的两个主要症状如下：
1、胸骨后疼痛：这是食管痉挛的主要症状，疼痛因人而异，表现轻重不一，可放射至颈部、肩胛、上肢，与心绞痛症状相似。
2、吞咽困难：这是食管痉挛另一个主要症状，典型的吞咽困难表现为吞咽任何食物均有困难，包括液体和固体，还会出现反食、烧心等症状。3、精神因素：在本病的发生和发展中起重要作用，比如过度劳累、精神紧张，均可干扰大脑皮层高级神经的正常活动，影响自主神经功能而引起食道痉挛。
4、心脏表现：除了具有心绞痛样的胸痛外，还可以出现吞咽时发生晕厥，称为吞咽性晕厥和食管性晕厥。
有些食道痉挛患者因为惧怕吞咽困难和疼痛，而有畏食的情绪，可以导致营养不良和体重下降，一般没有呕吐的症状。