纵隔内多发淋巴结肿大是指在CT上，看到胸腔纵隔内淋巴结比正常的直径要大许多，而且呈多发改变的状态。这种情况在临床中考虑的包括良性病变、肿瘤因素等，具体如下：
第一、良性病变：良性病变比如纵隔内的淋巴结炎，或者是胸腔的感染病灶诱发纵隔内淋巴结反应性增生，还有一些特异性感染，包括纵隔内的淋巴结核，以及矽肺病，都可以导致纵隔内肿大的淋巴结。
第二、肿瘤因素：比较严重的疾病包括胸腺瘤、淋巴瘤，以及纵隔内发生肺癌，其他恶性肿瘤转移导致的纵隔内淋巴结肿大。
总之，纵隔内出现多发淋巴结肿大时，一定要引起高度重视，要查找具体病因，而后根据病因进行系统规范的治疗。