平躺出现腰部疼痛，常见以下几种原因：
第一、严重的腰椎间盘突出，病史较长的腰椎间盘突出患者，椎间盘以及椎管内结构与神经根发生粘连，神经根发生严重水肿，因此在平躺时会感到腰部剧烈且持续的疼痛症状，同时翻身也会出现明显困难。
第二、骨盆前倾，女性患者由于先天性原因，可出现骨盆前倾，导致腰部悬空，在平躺时腰部不能得到明显的承托。因此，腰部肌肉、腰椎间盘、腰椎韧带等重要结构均会过度劳累，从而产生局部乳酸堆积，刺激神经也会出现平躺时腰部疼痛的临床症状。