腰椎间盘脱出压迫坐骨神经的治疗，也包括保守治疗和手术治疗，但一般椎间盘脱出往往是对于神经根和马尾神经有严重的压迫，症状都非常严重。
多数病人由于疼痛剧烈常常会选择手术治疗，手术治疗有两种方法，一种是经皮的椎间孔镜将脱出的椎间盘组织取出，解除神经压迫，术后就可以下地走路，症状缓解得比较快，也比较微创。
另一种方法是在腰后方做切口摘除部分椎板，然后对于椎间盘脱出的组织进行取出，切口要大一些，术后也可以明显缓解神经的压迫。
如果虽然是椎间盘脱出严重，但引起的坐骨神经的症状并不是非常严重。
可以选择保守治疗包括卧床休息、减少腰椎的活动量、做腰椎牵引、口服抗炎止疼药物控制疼痛、肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗、避免着凉、避免坐着和体力劳动，都是有效的治疗方法。