牙髓炎症一般有以下途径引起：
一、细菌感染途经，细菌可以通过龋病进入牙本质小管，通过牙本质小管里面的神经，进入牙髓组织当中。也可以因为龋病、牙折、楔状缺损、磨损、牙隐裂而直接进入牙髓，使牙髓组织发炎。还可以通过深的牙周袋进入侧枝根管，而进入牙髓组织。还可以通过损伤或者病变的组织，将血流当中的细菌，吸收到自身的所在部位，而引起牙髓的炎症。
二、物理途径，可以通过急、慢性的创伤，而引起牙髓的炎症。还可以因为牙体预备产热过多，或者是充填材料、抛光材料产热过多，而引起牙髓的炎症。
三、化学因素，可以由充填材料、酸蚀剂、粘接剂，或者是消毒的药物刺激牙髓而引起牙髓炎症。