梅毒滴度1:4可以是一期、二期梅毒，也可以是三期梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病，人体感染梅毒之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中抗心磷脂抗体可以用滴度定量来表示滴度的高低，与病情、活动度、传染性呈正比例的关系。感染梅毒螺旋体之后，要经过4-6周左右的窗口期，才会在血液当中检测到梅毒的抗体。
梅毒患者感染了梅毒螺旋体之后，可以在4-6周之后就出现抗体，可以处在一期梅毒阶段，也可以处在二期梅毒阶段。因为梅毒的分期主要是根据感染的时间和临床特点来分，而不是根据滴度来分，只要是超过两年就称为三期梅毒。初期感染2-4周以后，出现硬下疳就是一期梅毒，此时都可以出现滴度1:4的情况。