患者被生锈的铁丝划破皮，一般不需要打破伤风。破伤风是由破伤风梭菌感染而引起的一种急性传染病，破伤风梭菌属于厌氧菌，只有在缺氧的环境下才能够大量的复制和繁殖，进而会导致破伤风的发生。生锈的铁丝如果只是划破皮肤，并没有形成比较深的伤口，一般不会形成氧菌的环境，因此不会有破伤风的形成。
这种情况下，往往需要及时的对伤口进行清洗、消毒，以及用无菌敷料包扎，必要时可以定时换药。患者要忌食辛辣、刺激、油腻的食物，往往这种情况没有必要打破伤风。如果不确定伤口的深浅，建议及时去正规医院就诊，在专科医生的判断下进行相应治疗。