痛风患者晚上容易疼痛，主要与温度相关，由于夜间温度降低，更容易出现痛风的发作，从而加重疼痛。由于痛风发病的生化基础是高尿酸血症，而引起尿酸沉积在关节部位的原因有很多，主要包括尿酸的浓度、温度、局部的血运等。
痛风最常见的发作部位是第一跖趾关节，至于发生在第一跖趾关节的原因，主要是由于这个部位离心脏最远、血供最差、血液最缓慢，以及局部的皮温最低，所以痛风最容易出现在第一跖趾关节。当温度降低以后，尿酸容易形成尿酸盐结晶，沉积在关节部位，在夜间温度降低时，还可以加重炎症反应，所以痛风患者最容易在晚上出现疼痛。