髋关节炎的临床诊断，主要包括临床症状和影像学检查，具体如下：
第一、临床症状：髋关节骨性关节炎的病人会表现为疼痛，初期为轻微钝痛，并不严重，以后会逐渐加剧。活动多时疼痛症状加重，休息后会好转，有的病人在静止或晨起时会感到疼痛，稍微活动后减轻，主要原因是软骨下骨的充血所致；
第二、影像学检查：如X光片会显示髋关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成，后期骨端会变形，关节面表面不平整，边缘骨质增生明显，软骨下骨有硬化和囊腔形成，伴有滑膜炎时，脂肪垫会明显的模糊或消失。
通过以上几种方法，可以判断是否患有髋关节骨性关节炎。