骶管囊肿不一定都需要进行手术治疗，因为骶管囊肿都是良性的病变，影响以占位效应为主，也就是压迫周围的症状。如果骶管囊肿症状非常轻微，或者生长的非常小，基本上没有周围的压迫，并不需要进行相应的手术治疗。毕竟进行相应的手术，也是有创操作，都会对人体产生不良的影响。所以如果相对比较小，而且没有产生明显的临床症状，或者是患者年龄比较大，肝肾功能都不行，这种情况下就不需要进行手术治疗。必要时可以采取放射线疗法，但是这种方法效果并不一定特别好，还是应该积极进行对症处理。除非在后期确实严重，影响了日常生活，手术的获利相对比较大，才能进行手术治疗。