20岁肺气肿已经40年，肺气肿不能治愈。肺气肿是由于慢性支气管炎反复感染以后出现的肺气肿，已经出现了肺气肿这种情况，如果避免反复的呼吸道感染、戒烟，参加适当的体育活动，进行气功的锻炼，比如太极拳，可以避免肺气肿进一步加重，避免出现动则气喘、呼吸困难等症状，但是已经出现肺气肿，不会再恢复到正常的肺部组织结构。因此，对于肺气肿主要是预防。