螺内酯片用于水肿性疾病的治疗，可与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，目的在于纠正疾病伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用，也可用于特发性水肿的治疗。
螺内酯片作为治疗高血压的辅助药物，可以用于高血压，还可以用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗，可与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。螺内酯片常见的副作用为高钾血症，尤其单独用药，进食高钾饮食与钾剂或含钾药物，如青霉素钾等，还有存在肾功能损害，少尿、无尿时，即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达到8.6%-26%，且常以心律失常为首发表现，因此用药期间应密切随访血钾和心电图。
螺内酯还有可能引起胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻，还可导致消化性溃疡，比较少见的副作用容易引起低钠血症，单独应用时比较少见，与其他利尿药合用时发生率增高，还可引起抗雄激素样作用，或对其它内分泌系统的影响。长期服用可导致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，女性可导致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降，还可引起中枢神经系统表现，长期或大剂量服用可发生行走不协调、头痛等症状，因此在用药时需注意观察，有任何异常的表现，请及时就诊。