嘴巴一张开就咯噔的响，应该是得了颞下颌关节紊乱病，应该到正规医院的口腔科进行检查、诊断，然后进行保守治疗。颞下颌关节紊乱病是一组以开口度、开口型的改变，关节或者肌肉区的疼痛，开口或者咀嚼时候出现弹响、杂音或者摩擦音的一组疾病的总称。如果是嘴巴刚张开就出现咯噔响，应该是关节盘可复性或者不可复性的前移位。
如果是嘴巴张到最大的时候或者闭口初期出现咯噔响，应该是翼外肌功能亢进。需要到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史，进行咬合或者颞颌关节的检查，确定引起颞颌关节紊乱病的病因，指导病人去除病因，然后配合局部热敷、进软食、小开口等保守治疗。