增生硬化性IgA肾病是lgA肾病病理分级特点，lgA肾病根据病理Lee分级，应该是Ⅳ级-Ⅴ级，Ⅳ级是重度弥漫系膜增生和硬化，部分或全部是肾小球硬化，可见新月体形成<45%。Ⅴ级和Ⅳ级病理特点相似，但病变更严重，肾小球新月体形成>45%。
增生硬化性IgA肾病说明病理程度重，治疗上主要看蛋白尿和肾功能情况。若蛋白尿>3.5g，临床上表现为肾病综合征，这个时候就可以给予可以给予激素和细胞毒药物联合应用。如果大量蛋白尿长期得不到有效控制，进展为慢性肾衰竭，预后较差。
表现为急进性肾小球肾炎的表现的时候，如果病理上应新月体肾炎形成或伴毛细血管攀坏死为主，临床上呈肾功能急剧恶化。这个时候我们就要给予强化治疗，主要给予激素及环磷酰胺冲击治疗。若患者已达到透析指征，应配合透析治疗，该类患者预后比较差，多数肾功能得不到恢复，这个时候就要长期进行肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗。