五岁的宝宝咳嗽、有痰，可以口服止咳化痰的中药如小儿肺热咳喘口服液和西药乙酰半胱氨酸颗粒，都有止咳化痰的作用。但五岁的宝宝咳嗽、有痰，说明是湿性咳嗽，首先考虑感染的因素，需要化验血常规，如果白细胞增高、中性细胞比率增高、C反应蛋白增高，都是细菌感染的指标。需要加用抗生素，首选头孢类的抗生素，如二代的头孢，头孢克洛口服。
同时要注意是否有支原体感染，支原体感染时需要加用红霉素或者阿奇霉素口服，还要注意血象中嗜酸细胞是否有增高。如果嗜酸细胞增高超过4%以上，同时宝宝有过敏的倾向，如皮疹、流涕、打喷嚏症状，需要加用脱敏的药物，如西替利嗪或者氯雷他定口服。如果咳嗽的频繁，有喘息，也可以雾化吸入糖皮质激素。