猩红热临床上主要表现为前驱期、出疹期、还有恢复期。前驱期大多有畏寒、发热、体温在39-40℃，伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退和全身不适。出疹期多数从起病1-2天出现，最迟的第5天出疹，从耳后、颈底以及上胸部开始，1天内的蔓延胸背、上肢、最后下肢，少数需经数天才蔓延至全身，典型的皮疹是全身充血、发红基础上散在的针帽大小密集、均匀的点充血红疹，手压会全部消退，去除（压迫）以后又复现，偶呈鸡皮样丘疹，还有典型的腋下、肘窝、腹股沟等部位，出现密集成线状的称为帕氏线。消退期，退疹后1周内开始脱皮，脱皮部位先后顺序与出疹顺序一致。