胸腺瘤一经诊断，即应当外科手术切除治疗。无论是良性还是恶性的胸腺瘤，都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤，可取病理活检，指导术后治疗。部分切除患者，术后放疗治疗可缓解症状，延长患者的生存时间。孤立无粘连的良性胸腺瘤，完整摘除一般并无困难，手术可顺利完成。但是，某些复杂的病例，手术时要充分评估困难。恶性胸腺瘤需要先探查，搞清楚肿瘤和周围附近的器官关系，再进行手术解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部，心脏和大血管的交界处，恶性胸腺瘤向周围组织浸润增长时，邻近的组织器官会被推移，正常的结构会发生改变，纤维结缔组织粘连、增厚，使之与血管不易鉴别。这些情况均可导致术中误伤血管，而引起术中大出血。