右下腹硬块不一定就是结肠癌，导致右下腹包块的疾病很多，首先就是肠腔内的问题，再有就是皮下或者肌肉组织的问题，可以先做右下腹的超声，看硬块是皮下肌间组织还是腹腔的。如果是皮下肌间组织，结肠癌可能性不大。如果是肠腔的，需要做肠镜进一步验证。右下腹的包块原因很多，比如粪便积存时间过长，导致粪便变硬，也会出现右下腹的包块，但这个情况一般经过排便之后就会消失。如果仍然有右下腹包块的情况，最好做肠镜才能明确诊断。