胃穿孔的症状特征，首先表现为突然发作性的剧烈性的疼痛。疼痛最开始可以在上腹部或者穿孔的部位，常呈现刀割样或烧灼样的疼痛，一般为持续性的疼痛，也可以有阵发性加重的可能。这种疼痛很快扩散至整个腹部，可以放射到肩部，呈刺痛或酸痛的感觉。严重的患者可以出现休克的症状，休克时一般伴发了细菌性腹膜炎和麻痹性肠梗阻。也可以有恶心和呕吐以及发烧、脉搏增快。腹部可以有明显的压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征的症状，表现为板状腹、肝浊音区的缩小或者消失。